Фазы (Стадии) депрессии как заболевания четко выражаются только при определенных расстройствах. Такое тяжелое заболевание психики, как маниакально-депрессивный синдром (другое название – биполярное аффективное расстройство), можно изобразить в виде синусоидной (волнообразной) кривой, которая отражает чередующиеся состояния аффекта.
При маниакальной депрессии происходит постоянная смена депрессивной (умственная и физическая заторможенность, настроение тоски и тревожности) и маниакальной стадий (состояние чрезмерной активности, напряженности, необоснованного воодушевления).
Существует несколько видов маниакально-депрессивного состояния, которые отличаются составом циклов и протяженностью стадий. Первый вид отличается затяжным депрессивным периодом, который может длиться несколько лет и сменяется маниакальной стадией. Во втором виде маниакальная стадия наступает сразу после большого количества приступов депрессии. Отдельные пациенты страдают только маниакальными приступами. Одновременное проявление и депрессивных, и маниакальных симптомов, чередующихся в течение короткого отрезка времени (до нескольких часов), проявляется в редких случаях.
Если не проводить своевременное лечение, то биполярное аффективное расстройство будет ухудшаться с большой скоростью и сокращаться отрезок времени между стадиями. По исследованиям психиатров, сокращение промежутка между состояниями аффекта приводит к необходимости более сложного и длительного лечения, прежде чем удастся ослабить признаки заболевания или добиться полного излечения.
Депрессивная фаза: основные симптомы
- быстрая утомляемость, явное понижение результативности труда, постоянное ощущение недостаточности времени;
- невозможность сосредоточиться;
- заторможенность физической и интеллектуальной деятельности;
- медленный темп речи, нелогичные высказывания;
- снижение или отсутствие аппетита;
- бессонница и чувство сонливости в результате нарушения сна;
- нет навязчивых мыслей о самоубийстве;
- отсутствие целей для будущей жизни;
- раздражительность и взвинченность состояния;
- необоснованное беспокойство;
- чувство безнадежности и беспомощности;
- ощущение вины;
- настроение тоски и грусти;
- необъяснимая тревожность;
- чувство «пустого» сознания;
- потеря или снижение удовольствия от занятий, которые раньше привлекали.
Психологические симптомы депрессии часто сопровождаются физическими проявлениями:
- учащенный и неритмичный пульс;
- тензорная головная боль;
- спазмы кишечника и запоры;
- сердечные боли и боли в груди с ощущением сжатия и давления.
Особо тяжелая форма депрессивной стадии проявляется в полной обездвиженности больных: отсутствует реакция на речь. Прекращается прием пищи. Больные ничего не говорят, не производят никаких движений.
Маниакальная фаза: основные симптомы
- убыстрение речи: излишняя болтливость, чрезмерная эмоциональная окраска повествования, искажение представлений о реальности, обычные явления наделяются особыми свойствами и качествами;
- быстрая смена разнообразных идей, противоположных по смыслу;
- навязчивое стремление действовать: непреходящее желание делать то, что ненужно, необязательно или не срочно;
- внезапно возникающий интерес к событиям, раннее не привлекавшим внимания; заинтересованность только поверхностная;
- постоянное настроение «веселья», необоснованное воодушевление без видимых причин;
- неестественное поведение, сопровождающееся театральными эффектами и провокацией;
- чрезмерная физическая (двигательная) активность;
- агрессивность, раздражение, чрезвычайно сильное эмоциональное реагирование на незначительные раздражители.
Иные заболевания группы депрессивных расстройств в отличие от маниакально-депрессивного синдрома не характеризуются чередованием и цикличностью фаз.